认识一下李梅里博士
对 Merry Li 博士（OMD，L.Ac.）的采访
TD：非常感谢您今天接受我的采访。请问您从事医疗工作多久了？
李医生：我1989年毕业于上海中医学院，在中国行医至1991年。1992年，我获得了加州的行医执照。之后不久，我在1993年初在旧金山开设了自己的诊所，在那里行医约10年，然后在桑尼维尔开设了另一家诊所。后来，我把旧金山的诊所搬到了现在的圣布鲁诺。
TD：您是如何对传统中医产生兴趣的？
李医生：我家都是西医：我叔叔、我妈妈、我阿姨——我们家各种医生都有，包括皮肤科医生、内科医生、外科医生，我妈妈还是妇科医生。她曾经病得很重，甚至无法生育，尝试了各种方法治疗。她接受了五年的西医治疗，但还是怀不上孕。她还患有关节炎，一种自身免疫性疾病。后来，她在中国找到了一位医术高明的中医，救了她的命。看了那位中医两三个月后，她就怀孕了，我就是她的第一个孩子。
从那时起，我妈妈就非常喜欢中药。她在我成长过程中一直影响着我。她鼓励我去上海的中医学院读书。我在那里待了五年，非常享受那段时光。开始学习之后，我越来越欣赏中医，因为它注重调理身体的自然平衡。大学期间，我们一半时间学习西医，一半时间学习中医，所以我们能够分辨出两者的区别。在中国，西医和中医都必须学习，因为西医仍然是基础。我们学习内科、妇科，还能观摩手术。五年的课程安排非常紧凑。我的一些同学甚至选择成为西医医生。
我们有时仍然需要使用西医，例如在细菌感染或需要手术的情况下。但中医在预防方面更胜一筹。甚至在血液检查结果显示异常之前，我们就能判断出患者的问题所在。有时，患者的血液检查结果正常，没有任何症状，但他们却感觉不舒服。通过中医诊断，我们就能找出身体的症结所在。我的老师能够根据中医诊断，准确地向患者描述他们应该出现的症状。这真的让我印象深刻。我们需要在疾病发展到血液检查结果出现显著变化之前就进行治疗。
TD：您是如何对治疗皮肤疾病产生兴趣的？
中医治疗分为内科和外科。外科治疗包括皮肤病、疼痛和关节炎等。大学毕业后，我们需要选择一家好的医院进行住院医师实习。当时，医院的外科正好有空缺，所以我决定去那里。我对皮肤病也很感兴趣，因为我看到很多病人身上都有皮疹。由于皮肤是人体最大的器官，所以很容易看出皮肤是否有问题。你可以通过观察和感觉来判断体内的毒素是否被推到了皮肤表面。
治疗皮疹的标准方法是使用类固醇药膏。起初我也尝试过使用类固醇，但效果并不理想。一旦停用，病情反而会加重。这让我意识到，或许内服才是更好的治疗方案。但我还是去了西医皮肤科学习诊断技巧，并逐渐掌握了西医诊断的精髓。我们现在仍然运用西医理论来诊断湿疹、皮炎和银屑病等疾病。然而，真正了解皮肤病的中医却寥寥无几。他们或许能针对某些症状开药，但可能无法有效解决根本问题，也无法准确诊断病因。当我决定专攻皮肤病时，我便在医院的皮肤科做了半年的住院医师。这段经历让我受益匪浅，让我有机会同时学习中西医。
TD：皮肤疾病是否可能是更深层次的内部问题的表现？
李医生：是的，在中医理论中，皮肤与肺相关，所以我们强调肺的排毒，肝脏在排毒中也很重要。
TD：为什么我的医生给我开的药对我的皮肤问题效果不佳？
李医生：目前，西医对皮肤问题的治疗主要侧重于外用，比如使用类固醇药膏。西医试图缓解皮肤炎症或感染，但他们没有意识到问题根源在于体内。这不像体外的细菌感染，而是体内炎症。如果病情非常严重，他们可能会使用泼尼松片来消炎，但一旦停药，炎症就会复发。这种方法无法根治病因，只是抑制了症状。中药则着眼于治疗皮肤炎症的真正原因。我们必须从根源上解决问题，才能消除皮肤炎症的真正诱因。这就是区别所在。而且，中药的妙处在于，通常情况下，当皮肤痊愈后停止服用中药，一段时间内不会复发。但如果饮食不健康或压力过大，将来仍有可能复发。但至少在一段时间内，你不应该出现病情复发。不过，你也不一定需要无限期地服用这些草药。
TD：除了皮肤科，您还有其他专长吗？
是的，我也专攻妇科。因为我妈妈是妇科医生，所以我了解中药的作用机制，而且我对中药治疗女性健康非常感兴趣。我的一位老师知识渊博，专攻女性健康。事实上，我从她那里学到了很多。我自己也是女性，而且有家族病史，所以我对用中药治疗女性疾病有着浓厚的兴趣。多年来，我一直服用中药来增强体质，我妈妈也一样。因此，我非常了解中药的疗效。
TD：请您解释一下中医的一般作用原理。
李医生：总的来说，中医是基于阴阳平衡的理论。所以，如果身体出了问题，一定是阴阳两极过盛或过衰造成的失衡。治疗时，我们总是先提升阴阳两极，再调理阴阳两极。很多疾病，包括皮肤病，都属于自身免疫性疾病。阴阳平衡对免疫系统至关重要。西医治疗自身免疫性疾病的首选药物是免疫抑制剂。而中医的精髓在于平衡而非抑制免疫系统，这正是它的妙处所在。此外，我们会根据每个人的具体情况进行诊断，并努力清除体内毒素，祛湿，补益肝肾以增强免疫力，同时清肺热。
中药非常独特，它能治疗西药无法触及的病症。就女性健康而言，阴阳平衡至关重要。女性从孩童时期到成年时期，再到更年期，都与激素变化密切相关。许多中药都非常擅长平衡这些激素。西药无法纠正这些失衡。西药仅使用人工合成激素，因此无法真正平衡身体。人体激素是动态变化的，很大程度上取决于情绪，而情绪又会影响激素水平。中药通过调和阴阳，使身体自我平衡。这一点是中药非常独特的。
TD：这就是你们的配方如此有效的原因吗？因为它们能使身体达到平衡？
李医生：是的，没错。这些特殊配方是我根据临床经验研制的，它们能够帮助身体达到平衡。因为我使用这些配方已经超过十年了，我发现它们非常有效，我能看到积极的效果。
TD：如果我现在开始服用你们的配方，多久才能看到积极的效果？
李医生：这取决于个人情况。就像任何整体疗法一样，除了服用中药，还需要遵循一定的饮食，并养成非常健康的生活习惯。如果经常睡眠不足或压力过大，肯定会延缓疗效。一般来说，服用中药1到2周后就能看到效果，具体时间取决于疾病类型。对于重症患者，可能需要更长时间。中药不是药物，需要一些时间才能平衡身体的各个系统。
TD：有副作用吗？
李医生：一般来说，有些草药如果长期服用会产生副作用。但是，在美国，我们不使用任何可能损害肝脏或肾脏的草药。而且，美国食品药品监督管理局（FDA）对其进行监管，所以相对安全。最终产品必须符合FDA制定的安全标准。
TD：这些草药会影响我目前服用的任何药物吗？
李医生：其实不然，因为我们使用的是非常温和的草药，而且剂量也比传统中医煎煮生药材制成浓茶或汤剂的方法要保守得多。所以，它的起效时间可能会稍长一些，但非常安全。您可以将这些方剂与任何药物或保健品一起服用。
TD：剂量好像很高，我一次要吃很多药，6到8片。为什么我要吃这么多？
李医生：再说一遍，它们不是药物。它们是草药，取自花朵、根茎，甚至是蔬菜。所以，你必须服用足够的剂量才能对身体产生作用。与传统的服用方法（需要煎煮生药材，然后喝一大碗药汤）相比，这种剂量要低得多。与西药相比，这看起来药丸很多，但与草药相比，剂量就少了。但是，如果剂量太低，就不会有效，所以你需要服用推荐剂量。它不像化学药物那样浓度很高。西药是化学药物；你只需要一点点就能改变你的身体，但西药有时也会有副作用。
TD：请问您能否描述一下您如何根据中医理论诊断病人？
李医生：如果病人能够来诊所就诊，我们需要观察舌象。这非常重要，因为舌形、舌色、舌苔都能反映出身体内部的状况。即使不同的人患有相同的疾病，比如湿疹或牛皮癣，他们的舌象也可能略有不同，因为每个人的体质都不一样。所以，如果能亲自见到病人，肯定会有很大的帮助。我们使用的方剂是通用方剂。有些人的体质可能会略有变化，但90%的人使用我们的方剂效果都很好。对于大约10%的病人，我们可能需要加开其他中药，或者调整剂量，具体情况具体分析。
在中医诊断中，我们也会把脉。脉象可以反映身体的状况和问题所在。脉象的性状也能告诉我们一些关于身体状况的信息。此外，皮疹的颜色和形状也能反映出身体系统的一些信息。对于线上就诊的患者，最好能附上一些照片，甚至可以发一张舌苔的照片，这将有助于我们制定治疗方案。
TD：如果有人因为皮肤问题而感到非常自卑，你会给他们什么建议？
李医生：没有人是完全健康的。皮肤病很容易被发现，因为它们长在体外。实际上，这反而是个好兆头，它表明你的身体内部可能存在问题。这总比不知道身体内部发生了什么要好，否则以后可能会发展成其他疾病，比如癌症。所以，我的建议是不要太担心，因为压力实际上会加剧皮肤问题。有些人压力来自工作或家庭，而很多人的压力实际上来自于皮肤病本身。
我通常建议他们首先要保持健康的饮食习惯。患有皮肤疾病的人更容易对某些食物过敏。此外，有些食物可能会加剧炎症，从而加重皮肤疾病。我建议他们减少接触那些会引起过敏反应和炎症的食物。例如，贝类、麸质和乳制品都可能引起过敏。为了减轻炎症，应该避免食用酒精、辛辣食物、坚果、红肉和热带水果等会增加体内热量的食物。
此外，我们建议大家养成健康的生活习惯：充足的睡眠、冥想、瑜伽等等，这些都会有所帮助。有时，生活方式的改变就能治愈一半的皮肤问题。我还想提一下，有些人可能会担心皮肤病会传染，但实际上大多数皮肤病并不传染。
TD：非常感谢李医生分享您的医术。如需了解更多关于李医生草药配方的信息，请访问www.merryclinic.com
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